ÜZÜMLÜ İLKOKULU ORTAOKULU MÜDÜRLÜĞÜNE

Üzümlü İlkokulu/Ortaokulu ........................................TC. Kimlik Nolu ve .................................... adlı öğrencinin velisiyim 2020-2021 Eğitim Öğretim yılında çocuğumu 02.03.2021 tarihinde başlayan yüz yüze eğitim sürecinde okula göndermek ........................İstiyorum/İstemiyorum)

Gereğini Bilgilerinize arz ederim.

02.03.2021

Veli Adı Soyadı:

İmza:

BİLGİLENDİRME FORMU VE TAAHHÜTNAME

Çocuğumun ateş, burun akıntısı,solunum sıkıntısı, ishal şikayeti olması durumu ile aile içerisinde solunum şikayetleri gelişen veya solunum yolu enfeksiyonu hikayesi ile hastane yatışı yapılan kişi varlığında yada COVİD- 19 tanısı alan kişi bulunması durumunda çocuğumu kuruma getirmemem ve bu durumu okula bildirmem gerektiği konusunda bilgilendirildim.

Yukarıda belirtilen durumlarda çocuğumu okula getirmeyeceğimi ve getirmeme sebebimi okul yönetimine bildirmeyi kabul ve taaahüt ederim. 02/03/2021

Taahhüt eden: Okul Yetkilisi

Veli Adı Soyadı: Adı Soyadı:

İmza: Görevi:

Öğrenci Adı Soyadı: İmza:

meb_iys_dosyalar/07/09/702275/dosyalar/2021_03/02114445_TAAHHUTNAME.docx